想象中的气味可以先于偏头痛

时间:2019-04-05
作者:郜柏锁

纽约(路透社健康) - 一项新的研究发现,幻觉气味很少会成为某些人在偏头痛发作前所感知的“光环”的一部分。

大约30%的复发性偏头痛患者在头痛发作前不久就会出现感觉障碍。

这些被称为光环的干扰通常是视觉的 - 例如看到闪光或盲点。 它们还可能包括刺痛感或麻木感,或说话或理解语言困难等问题。

但嗅觉紊乱 - 所谓的嗅觉幻觉 - 并未被普遍认为是偏头痛的一部分。 例如,它们不被列为医生用于诊断偏头痛的国际标准中的先兆症状。

“我认为这只是因为(嗅觉幻觉)尚未被普遍报道,”新研究的高级研究员Matthew S. Robbins博士说。

但是到目前为止,没有人对这个问题的医学文献做过系统评价,他告诉路透社健康,

罗宾斯和他在纽约Montefiore头痛中心的同事回顾了25例头痛患者(大多数情况下偏头痛)和嗅觉幻觉。

他们还检查了超过2100名患者的记录,这些患者在他们的中心超过30个月。 他们发现14岁 - 或略低于0.7% - 已经描述了与头痛相关的气味。

“这种情况并不常见,”罗宾斯说,“但它很有特色。”

通常,偏头痛前的气味并不甜。 “最常见的是燃烧或烟雾种类,”罗宾斯说。

一些头痛的患者描述了一般的燃烧气味,而另一些人说他们闻到雪茄烟,木烟或烧焦的爆米花。

在那些燃烧的气味之后,“分解”气味 - 如垃圾或污水 - 是下一个最常见的。

一些人确实描述了令人愉快的气味,包括橙子,咖啡的气味,或者在一种情况下,鹅肝。

目前尚不清楚为什么幻觉异味最常令人不愉快 - 或者为什么它们很少成为偏头痛先兆的一部分。

但罗宾斯指出,一般来说,先兆症状被认为涉及一种称为“皮质扩散性抑郁症”的现象 - 其中大脑神经细胞中电活动增加的波浪之后是一波抑郁活动。

罗宾斯说,同样的现象可能是嗅觉幻觉的基础。 由于大脑的嗅觉中心比视觉中心占据的房地产要少得多,理论上可以解释为什么幻影气味比视觉干扰少得多。

根据罗宾斯的说法,一些患有偏头痛和嗅觉幻觉的人也可能根本不认识这种现象。 例如,当你看到锯齿形线条时,你知道出了什么问题,而很容易认为气味实际上来自某个地方。

许多疾病,包括帕金森病,一些癫痫发作和脑肿瘤,可以使人闻到不存在的气味。

罗宾斯指出,知道偏头痛之前可能出现嗅觉幻觉可能会使一些头痛患者放弃其他疾病的“详尽的医疗检查”。

然而,他强调说,当这些幻觉出现而没有伴随头痛时,应该彻底检查出来。

据估计,世界上约有11%的人口患有偏头痛。 罗宾斯认为,即使嗅觉幻觉是光环的罕见部分,仍然会有相当多的人体验它们。

消息来源: Cephalalgia,2011年9月23日在线。

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